Через 50 лет корь вновь появилась
Корь является крайне заразной болезнью и все еще широко распространена во многих странах. Это заболевание остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Об этом инфекционном заболевании рассказывает врач-педиатр центральной районной больницы Катав-Ивановска Елена Габайдулина.
Причины появления вспышек кори в России в 2023 году
У населения есть достаточно большая не иммунная прослойка людей (не привитые).
Высок процент противников вакцинации. Из года в год число незащищенных от инфекции людей увеличивается.
Корь отличается крайне высокой степенью заразности (контагиозный индекс 100%), из десяти человек, у которых нет иммунитета, при контакте с заболевшим заразятся все десять. Заражение происходит даже при мимолетном контакте.
В каком возрасте ожидаем корь?
Восприимчивы люди любого возраста
Чаще болеют дети от года до пяти лет
Корь у ребенка до трех месяцев встречается крайне редко, так как дети этого возраста получают иммунитет от матери, если она была привита против кори двукратной вакциной или перенесла заболевание ранее. Ребенок может заболеть корью, если у мамы иммунитета нет, и она не смогла его передать своему ребенку.
После десяти месяцев пассивный иммунитет в виде иммуноглобулинов, полученных от матери, уже не определяется, и ребенок становится восприимчив к кори.
Как передается корь?
Источник инфекции больной человек, который становится заразным за 2 дня до проявлений болезни. Общая продолжительность заразного периода 8—10 дней.
Корь передается воздушно-капельным путем (по воздуху).
Вирус кори может разноситься с потоком воздуха через коридоры, лестничные клетки, вентиляционные системы (к примеру, если в многоквартирном доме живет человек, заболевший корью, соседи могут инфицироваться даже без прямого контакта).
Как протекает корь?
Входные ворота для вируса кори дыхательные пути и конъюнктива глаз. Первоначально вирус кори размножается в эпителиальных клетках слизистых оболочек щек и верхних отделов дыхательных путей. С 3-го дня инкубационного периода вирус попадает в кровь, что способствует его распространению в другие органы: печень, почки, ЦНС и др.
Инкубационный период 9-21 день.
Начальная стадия заболевания кори длится 3–4 дня — катаральный период (плохое самочувствие, вялость, нарушение сна, повышенная температура тела, насморк, кашель, может быть осипший голос, отечные веки, гнойное отделяемое из глаз, светобоязнь, высыпания на слизистой рта).
На 4—5-й день болезни начинается период высыпаний. Появляется пятнисто-папулезная сыпь. В первый день – на лице, на второй день — сыпь полностью охватывает туловище, на третий день — распространяется на конечности. Температура тела повышена в течение всего периода высыпания, если корь протекает без осложнений — она нормализуется на 3—4-й день от возникновения сыпи.
На третий день распространения сыпи появляется гиперпигментация, также поэтапно сверху вниз. Симптомы интоксикации постепенно исчезают.
Осложнения кори
со стороны дыхательной системы (пневмонии, ларингиты, ларинготрахеиты, бронхиты, плевриты);
пищеварительной (стоматиты, энтериты, колиты);
нервной (энцефалиты, менингиты, психозы, у иммунологически неблагополучных людей возможно развитие хронической формы энцефалита с прогрессирующей деструкцией нервных клеток);
органов зрения (конъюнктивиты, блефариты, кератиты);
кожи (пиодермии, флегмоны);
выделительной системы (циститы, пиелиты, пиелонефриты).
Профилактика кори
Корь — управляемая инфекция. Массовая иммунизация населения началась в 1965—1967 гг. До этого времени только в США, СССР, Англии и Франции в год регистрировались около 130 млн. случаев кори и около 8 млн. смертей. Уже однократная иммунизация снизила заболеваемость до уровня 10—25 человек на 100.000 населения. Введение двукратной вакцинации уменьшило число случаев заболевания до очень низких показателей, практически полностью ликвидировав смертельные случаи.
